{"id":490,"date":"2020-10-20T22:14:09","date_gmt":"2020-10-20T22:14:09","guid":{"rendered":"http:\/\/stadtratsberichte.de\/?p=490"},"modified":"2020-10-22T09:57:00","modified_gmt":"2020-10-22T09:57:00","slug":"was-kostet-ein-neues-krankenhaus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/?p=490","title":{"rendered":"Was kostet ein neues Krankenhaus ?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Medizinische Versorgung kostet Geld. Das erkennt man mit einem Blick auf die monatlichen Krankenkassenbeitr\u00e4ge. Aber was bedeutet das konkret? Was kostet die medizinische Infrastruktur in Deutschland und wer bezahlt das? Einige Antworten auf diese Fragen konnte man anhand des geplanten Neubaus des Harlachinger Krankenhauses in der heutigen Sitzung des Finanzausschusses im M\u00fcnchner Stadtrat bekommen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zum Hintergrund: Die Stadt ist Gesellschafterin der <a href=\"https:\/\/www.muenchen-klinik.de\/1602\/\">M\u00fcnchen Klinik gGmbH<\/a>, die insgesamt f\u00fcnf Krankenh\u00e4user betreibt, n\u00e4mlich in Bogenhausen, Schwabing, Thalkirchen, Neuperlach und eben Harlaching. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"695\" src=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/IMG_E4182-1024x695.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-493\" srcset=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/IMG_E4182-1024x695.jpg 1024w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/IMG_E4182-300x204.jpg 300w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/IMG_E4182-768x521.jpg 768w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/IMG_E4182-1536x1042.jpg 1536w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/IMG_E4182-2048x1389.jpg 2048w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/IMG_E4182-1200x814.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 767px) 89vw, (max-width: 1000px) 54vw, (max-width: 1071px) 543px, 580px\" \/><figcaption>Das marode Krankenhaus in Harlaching. Hier steht der Abriss bevor, aber erst, wenn der Neubau daneben fertig geworden ist.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Schon vor einigen Jahren hat der Stadtrat beschlossen, dieses Krankenhaus durch einen Neubau zu ersetzen. Die heutige Sitzung des Finanzausschusses bot die Gelegenheit, einen Blick auf die Rechnung zu werfen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Im Dezember 2016 hat der Stadtrat f\u00fcr das Neubauprojekt eine Kostenobergrenze von <strong>217 Mio EUR<\/strong> festgelegt. Allerdings ist der Begriff Kostenobergrenze nicht w\u00f6rtlich zu verstehen. Definiert wird damit ein Maximalbetrag unter Bezugnahme auf den aktuellen Baukostenindex. Wird das Bauen in den Folgejahren teurer, steigt auch diese Kostengrenze. Die Entwicklung seit 2016 ist in der <a href=\"https:\/\/www.ris-muenchen.de\/RII\/RII\/DOK\/SITZUNGSVORLAGE\/6267788.pdf\">Vorlage<\/a> der M\u00fcnchen Klinik f\u00fcr die heutige Sitzung aufgelistet:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020-10-20-2-1024x333.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-495\" width=\"630\" height=\"204\" srcset=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020-10-20-2-1024x333.png 1024w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020-10-20-2-300x98.png 300w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020-10-20-2-768x250.png 768w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/2020-10-20-2.png 1171w\" sizes=\"auto, (max-width: 630px) 100vw, 630px\" \/><figcaption>Tabelle auf Seite 7 der Vorlage zur Kostenentwicklung des Klinik-Neubaus<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die rechte Spalte der Tabelle zeigt den Baukostenindex seit 2016. Danach ist Bauen seit 2016 um etwa 15% teurer geworden, wohl als Folge der hohen Nachfrage, wenn, wie in M\u00fcnchen zu beobachten, wirklich \u00fcberall gebaut wird. Damit liegt die aktuelle Kostenobergrenze bei <strong>249,7 Mio EUR<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bis zur geplanten Fertigstellung des Neubaus Ende 2022 wird der Baukostenindex voraussichtlich noch weiter ansteigen. Hierzu liegen naturgem\u00e4\u00df nur Sch\u00e4tzungen vor, ebenso wie f\u00fcr die Bauzeit. In der Vorlage wird die sogenannte Kostenobergrenze Projektende (KOG PE) mit <strong>275 Mio EUR <\/strong>angegeben. Die gesamte Kostensteigerung von ca. 25% ist also nicht die Folge einer Fehlplanung, sondern liegt im Wesentlichen am st\u00e4ndig steigenden Baukostenindex w\u00e4hrend der Planungs- und Bauphase des neuen Krankenhauses.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Weitere Risiken f\u00fcr Kostensteigerungen haben nichts mit dem Baukostenindex zu tun. Insbesondere die erst zu ca. 60% fertige Detailplanung und m\u00f6gliche Altlasten im Abrissmaterial der alten Klinik f\u00fchren zu einem zus\u00e4tzlichen Kostenrisiko, das aktuell auf weitere <strong>13,5 Mio EUR<\/strong> gesch\u00e4tzt wird. Darauf hat die Stadtk\u00e4mmerei die Mitglieder des Ausschusses in Abschnitt 3 der Vorlage deutlich hingewiesen. Bis auf eine kritische Stimme der FDP gab es dazu aber keine weitere Diskussion der Stadtr\u00e4te. M\u00f6glicherweise herrscht in erster Linie Erleichterung dar\u00fcber, dass dieses Gro\u00dfprojekt bislang nicht aus dem Ruder gelaufen ist und die erfolgten Kostensteigerungen sich im Wesentlichen mit dem gestiegenen Baukostenindex erkl\u00e4ren lassen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Und wer bezahlt die Rechnung? Auch dazu liefert die Vorlage Erkenntnisse. Der Klinikneubau wird zum gro\u00dfen Teil von der Regierung von Oberbayern  getragen. Zugesagt sind gegenw\u00e4rtig ungef\u00e4hr <strong>160 Mio EUR,<\/strong> wobei auch hier Steigerungen aufgrund des gestiegenen Baukostenindex anwendbar sind. Der Restbetrag von ca. <strong>90 Mio EUR<\/strong> verbleibt bei der Stadt als Gesellschafterin der M\u00fcnchen Klinik. Und damit auch das Risiko der genannten au\u00dfergew\u00f6hnlichen Kostensteigerungen, die noch kommen k\u00f6nnten. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wieviel Krankenhaus bekommt man nun f\u00fcr 250 Mio EUR ? Das war leider nur am Rande Gegenstand der Sitzung des heutigen Finanzausschusses. Eine Vertreterin des Seniorenbeirates der Stadt M\u00fcnchen, die der Ausschuss eingeladen hatte, bat nachdr\u00fccklich darum, die Stufe 3 der Notfallversorgung im neuen Harlachinger Krankenhaus sicherzustellen. Stufe 3 bedeutet gem\u00e4\u00df einer 2018 eingef\u00fchrten Klassifizierung des <a href=\"https:\/\/www.g-ba.de\/ueber-den-gba\/wer-wir-sind\/\">Gemeinsamen Bundesausschusses<\/a> der Selbstverwaltung im deutschen Gesundheitswesen eine &#8222;<a href=\"https:\/\/www.g-ba.de\/downloads\/17-98-4894\/2019-08-28_G-BA_Grafik_Notfallstrukturen_Hochformat_web.pdf\">umfassende Notfallversorgung<\/a>&#8220; . Das ist das Maximum an medizinischen Fachabteilungen samt technischer Ausstattung, die f\u00fcr die station\u00e4re Versorgung von Unf\u00e4llen und schweren akuten Erkrankungen erforderlich ist. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Leiter der M\u00fcnchen Klinik hat die Stufe 3 in der Sitzung explizit zugesagt und dar\u00fcber hinaus angek\u00fcndigt, dass man auch w\u00e4hrend der jetzt beginnenden Bauphase noch Erg\u00e4nzungen vornehmen k\u00f6nne, wenn neue Entwicklungen &#8211; z.B. Corona &#8211; dies n\u00f6tig machten.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr 250 Mio EUR bekommt man demnach ein Krankenhaus der Oberklasse, jedenfalls was die station\u00e4re Notfallversorgung angeht. F\u00fcr die Bewohner des M\u00fcnchner S\u00fcdens ist das eine erfreuliche Perspektive. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Medizinische Versorgung kostet Geld. Das erkennt man mit einem Blick auf die monatlichen Krankenkassenbeitr\u00e4ge. Aber was bedeutet das konkret? Was kostet die medizinische Infrastruktur in Deutschland und wer bezahlt das? Einige Antworten auf diese Fragen konnte man anhand des geplanten Neubaus des Harlachinger Krankenhauses in der heutigen Sitzung des Finanzausschusses im M\u00fcnchner Stadtrat bekommen. Zum &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/?p=490\" class=\"more-link\"><span class=\"screen-reader-text\">\u201eWas kostet ein neues Krankenhaus ?\u201c <\/span>weiterlesen<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"class_list":["post-490","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-finanzausschuss"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/490","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=490"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/490\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":503,"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/490\/revisions\/503"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=490"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=490"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=490"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}