{"id":3303,"date":"2023-01-20T18:14:27","date_gmt":"2023-01-20T18:14:27","guid":{"rendered":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/?p=3303"},"modified":"2023-01-20T18:22:24","modified_gmt":"2023-01-20T18:22:24","slug":"notfallversorgung-in-muenchen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/stadtratsberichte.de\/?p=3303","title":{"rendered":"Notfallversorgung in M\u00fcnchen"},"content":{"rendered":"\n<p>In den vergangenen Wochen und Monaten sind die Probleme der Notfallversorgung im deutschen Gesundheitssystem viel diskutiert worden. Aber wie ist die Situation in M\u00fcnchen?  K\u00f6nnen Notfallpatienten hier schnell genug versorgt werden? Welche Entwicklungen sind \u00fcber die letzten Jahre zu beobachten und womit ist in Zukunft zu rechnen? Auf diese Fragen gab es am vergangenen Donnerstag Antworten bei der Vorstellung der Studie <a href=\"https:\/\/risi.muenchen.de\/risi\/dokument\/v\/7485625\">&#8222;Notfallversorgung Landeshauptstadt M\u00fcnchen&#8220;<\/a>  des Instituts f\u00fcr Notfallmedizin und Medizinmanagement (INM) der Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t. \u00dcber die wichtigsten Erkenntnisse sowie die nachfolgende Debatte im Gesundheitsausschuss informiert dieser Beitrag.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p>Zun\u00e4chst f\u00e4llt auf, dass weit \u00fcber die H\u00e4lfte der M\u00fcnchner Notfallpatienten eine Klinik aufsuchen, obwohl sie nur eine ambulante Behandlung ben\u00f6tigen. Deshalb sollen in Zukunft die Bereitschaftspraxen der Kassen\u00e4rztlichen Vereinigung Bayerns (KVB), die ebenfalls eine ambulante Notfallversorgung anbieten, st\u00e4rker in Anspruch genommen werden. Auf Antrag der SPD-Fraktion hat der Ausschuss einstimmig eine Werbekampagne f\u00fcr die bundesweite Telefonhotline 116117 der KVB beschlossen. Notfallpatienten k\u00f6nnen damit die passende medizinische Unterst\u00fctzung finden, sei es in einer Bereitschaftspraxis oder gegebenenfalls doch in einer Klinik.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-1024x562.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3310\" width=\"512\" height=\"281\" srcset=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-1024x562.png 1024w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-300x165.png 300w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-768x421.png 768w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-1536x843.png 1536w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-2048x1124.png 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 512px) 100vw, 512px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><a href=\"https:\/\/www.116117.de\/de\/index.php\">Website<\/a> zur Notfall-Telefonhotline 116117<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Was aber, wenn es wirklich ernst wird, beispielsweise bei einem Schlaganfall? Hier kommt die Studie zu gemischten Ergebnissen: <\/p>\n\n\n\n<p><em>&#8222;Bei Einrichtungen der Kategorie \u201eChest Pain Unit\u201c (Herzinfarkt-Versorgung) zeigte sich, dass es nur sehr selten zu Situationen kam, mit weniger als f\u00fcnf freien Einrichtungen dieses Fachbereiches. Insofern k\u00f6nnen f\u00fcr die Kategorie CPU daraus keine Verf\u00fcgbarkeitsdefizite abgeleitet werden. <\/em>[&#8230;].<em> Bei Einrichtungen der Kategorie \u201eStroke Unit\u201c (Schlaganfall-Versorgung) zeigte sich, dass es im Verlauf des f\u00fcnfj\u00e4hrigen Beobachtungszeitraumes vermehrt zu Situationen kam, bei welchen keine oder nur einzelne Einrichtungen verf\u00fcgbar waren.<\/em>&#8222;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c4hnliche Probleme treten bei der Versorgung von schweren Notf\u00e4llen von Kindern auf, die eine Intensivstation ben\u00f6tigen.<\/p>\n\n\n\n<p>Eine Verschlechterung der Notfallversorgung l\u00e4sst sich auch an der &#8222;Pr\u00e4hospitalzeit&#8220; ablesen, der Zeit zwischen Eingang eines Notrufs und der Ankunft im Krankenhaus.  Im Zeitraum von 2015 &#8211; 2021 war im Median ein Anstieg von 48 auf 57 Minuten zu beobachten &#8211; nur noch knapp unter dem offiziellen Richtwert von 60 Minuten. Laut Dr. Pr\u00fcckner, dem Direktor des INM, liegt das weniger an gestiegenen Transportzeiten im M\u00fcnchner Verkehr, sondern an der zunehmend schwierigen Abkl\u00e4rung, welche Klinik noch Notfallpatienten aufnehmen kann.<\/p>\n\n\n\n<p>Auch der Blick in die Zukunft stimmt nicht optimistisch. Die Studie enth\u00e4lt f\u00fcr alle M\u00fcnchner Stadtbezirke Prognosen, wie sich die Anzahl der Kliniknotf\u00e4lle aufgrund des demographischen Wandels und des anhaltenden Zuzugs bis 2040 entwickeln wird:<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-3-1024x728.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3323\" width=\"512\" height=\"364\" srcset=\"https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-3-1024x728.png 1024w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-3-300x213.png 300w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-3-768x546.png 768w, https:\/\/stadtratsberichte.de\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/2023-01-20-3.png 1320w\" sizes=\"auto, (max-width: 512px) 100vw, 512px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Insbesondere in den n\u00f6rdlichen Randgebieten der Stadt, wo die Anzahl der Bewohner stark wachsen wird, steigt der Bedarf. <\/p>\n\n\n\n<p>Wenig \u00fcberraschend ist die Hauptursache der Probleme bei der Notfallversorgung das fehlende Personal. Betten, die eigentlich vorhanden sind, k\u00f6nnen nicht mit Patienten belegt werden, da es an Pflegerinnen und Pflegern fehlt. <\/p>\n\n\n\n<p>Wie darauf zu reagieren ist, war Gegenstand der streitigen Debatte im Ausschuss. Prof. Theiss hat angemerkt, dass seine CSU-Fraktion bereits vor einem Jahr den Antrag gestellt hat, Pflegekr\u00e4fte mit einem kommunalen Gehaltszuschuss und weiteren Ma\u00dfnahmen nach M\u00fcnchen zu locken. Die Gesundheitsreferentin Beatrix Zurek hat ebenso wie Mitglieder anderer Fraktionen mit dem Hinweis auf den M\u00fcnchner &#8222;Lenkungskreis Pflege&#8220; geantwortet, der alle Beteiligten an einen Tisch bringen und die weitreichenden Probleme auf diesem Gebiet grunds\u00e4tzlich analysieren soll. Erste konkrete Vorschl\u00e4ge seien in der zweiten Jahresh\u00e4lfte 2023 zu erwarten.<\/p>\n\n\n\n<p>Wirklich \u00fcberzeugend erscheint mir diese Antwort nicht. Nat\u00fcrlich ist es richtig, die vielf\u00e4ltigen Probleme in der Pflege in M\u00fcnchen gr\u00fcndlich zu analysieren, um nachhaltige Entscheidungen zu treffen. Im Wettbewerb um die knappen Mitarbeiter ist die Bezahlung allerdings ein ganz wesentlicher Faktor, der erheblichen Einfluss hat, ob jemand in diese teure Stadt als Pflegerin oder Pfleger kommt. Gr\u00fcnde, warum man nicht die tiefgehende Analyse des Lenkungskreises mit einem sofortigen Gehaltszuschlag verbinden kann, waren in der Debatte nicht zu h\u00f6ren.<\/p>\n\n\n\n<p>Es w\u00e4re gut, wenn sp\u00e4testens beim n\u00e4chsten Update der Notfallstudie in wenigen Jahren zu erkennen w\u00e4re, dass sich die Situation in der Notfallversorgung in M\u00fcnchen nicht noch weiter verschlechtert hat.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In den vergangenen Wochen und Monaten sind die Probleme der Notfallversorgung im deutschen Gesundheitssystem viel diskutiert worden. 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